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    DR行业 :如何鉴定一个产品的“真假” ?

    作者:佚名 来源 :医药网 更新于:2017-7-28 阅读:

    熟悉DR行业的都知道,这几年,口水仗太多 。我们作为DR行业上游供应厂商,并非只在看热闹,而是很纠结,很痛苦。

    一个完整的产业链 ,应该是大家都在良性竞争的环境之中的。4-5年之前 ,DR行业迎来了一段发展黄金期,正值国家大力推动模转数升级 ,我们作为核心部件供应商,各方面的运营成本都比较低,利润自然不错。可是好景不长,13年开始 ,这个本来就不大的行业 ,可以说是战火纷飞,并且都是非创新性竞争 ,都是依靠价格战对垒 。下游价格降了 ,我们只能被迫跟着降。14年的时候,国内开始推动动态DR这个产品,说实在的,我个人认为这个产品给了行业希望 ,也给了我们新的机会。

    动态DR ,不只是一个新的产品 ,而是一个新的品类 ,是全新的技术革命 ,说他是行业救命稻草,一点不为过 。不懂的人,可能天天会瞎闹动态DR的真假之辩  。其实,目前口水仗的焦点就在这“真假之辩”中。作为上游供应商,我个人觉得 ,从整个行业来看,需要真正来一次行业内的扫盲 。不只是对用户扫盲,更是对我们的下游厂商扫盲,对我们同为核心部件供应商扫盲 。

    说一个产品是真是假,总得有个标准。我看很多文章辩来辩去 ,就像恶媳妇骂街,瞎闹。目前为止,行业没有给动态DR一个定义,所以 ,很多儿媳妇骂街似乎也能理解,但是要适可而止。我个人综合这两年的行业发展来看 ,个人觉得有几点标准应该可以成为大家的共识。

    第一,一项新技术是否真正能拥有临床应用功能?

    第二,这些功能是否能真正解决临床问题?

    第三 ,这个产品用户是不是越来越多?

    第四 ,该技术是否有更广阔的发展空间?

    第一,动态成像技术是否真正能拥有临床应用功能?

    行业内有良知,懂产品,知晓该产品应用的应该都清楚,动态DR最核心的应用在于精准诊断 ,其衍生出多种临床应用的功能。比如 ,我们熟知的“可视化定位高清点片 、高清拍片 、大幅面透视 、视频保存回放、可视化造影 、自动曝光控制、全身拼接功能”。

    这些功能在过去需要多个设备来实现,现在一个设备拥有了多种功能的整合应用 。这还不是简单的整合 ,是通过技术上的突破实现的。因为,其不像双床双管那样,简单的共用一个高压发生器,也不像组合在一起的胃肠机加平板 ,而是使用一个动态探测器,实现了所有的功能 。从功能上来说,动态DR是具备临床需要的所有功能。

    第二,动态DR这些功能是否能真正解决临床问题 ?

    刚分析了动态DR的各种功能,在临床上其表现如何呢 ?表面上看,动态DR确实有一部分静态DR的属性,也有一部分胃肠机的属性 。但是 ,过去的静态DR属于盲拍 ,更主要的依靠技师经验来操作;胃肠机幅面小,对比度太低,像素差 ,不利于精准定位,只能对一些大体的病灶进行粗放式的检查。动态DR把两种功能整合,并高于两者 。体现在通过透视定位 ,然后实时高清点片,从而解决盲拍问题,拍片更加精准;通过大幅面清晰透视 ,减少观察时间降低剂量,同时对病灶部位高清点片,从而解决了模糊定位问题。例如,动态DR在食管气管瘘检查中的应用,动态DR具有大幅面透视,瞬时高清点片,视频图像回放、抽帧等功能。在食道碘水造影检查中 ,由于造影剂流速非常快 ,瞬时点片,可以实时捕捉到病变部位的影像 。有些患者因呛咳明显,不宜反复多次检查,动态DR视频回放、图像抽帧的功能,能采集特征性图像明确诊断,更可以避免医源性损伤,保证医疗安全 。

    第三 ,动态DR产品用户是不是越来越多 ?

    中国益普索每个月都在跟进中国数字影像设备的销售情况,我们从他处的统计数据发现 ,2014年,总体的动态DR发展总数较少,但是速度较为迅猛。当然,这里面有企业营销能力的作用 。2015年 ,动态DR的厂家越来越多,销售数量也是呈几何增长,光国内各厂家的销量就突破500台 ;2016年,深圳某企业 ,其一家的动态DR销量就好几百台 ,而2017年,该公司的销售累计数量都已经近千台了 。从厂家的销售数量和进入该领域的企业数量来看,这个产品已经走过了新品推广的死亡陷阱 ,正式进入到发展阶段 。从用户的层级来分析 ,可以发现 ,目前该产品一改过去金字塔销售模式 ,在大三甲 、县级人民医院 、基层公立医院和民营医院都有用户 ,总体保有率和各个层级医院所占数量比率大致一样,说明该产品同时被各类医院认可 ,侧面反映了其技术的潮流和趋势都是一致的,也说明了性价比方面更有优势 。

    第四,动态成像技术是否有更广阔的发展空间?

    一个技术真假,另一个重要侧面就是有没有未来,能不能再进一步革新。这个世界没有突然的技术突破,再怎么样变革,都是基于现有的技术 。动态DR成像技术,目前解决了盲拍问题 ,解决了小幅面成像问题等,但是对于临床中需要的快速三维立体成像的需求是越来越强的,而动态DR在融合CT技术方面,已经有了重大的突破 ,这是行业内都比较看好的发展方向 。当然,动态DR还可以发展到DSA功能、智能应用等方向 ,这些方向还在探索之中 ,还未能形成行业共识 。总而言之,动态DR是静态DR和数字胃肠机的技术革新 ,同时也是新技术突破的基础。

    基于以上的认知,我们发现动态DR是发展趋势 ,这一点已经成为比较普遍的观点。然而 ,真假之辩中,还有涉及技术路径的争辩 ,即CCD技术和平板技术。目前,行业内确实越来越多的企业应用平板探测器技术 ,这源于国家材料和工艺方面的掣肘 ,很多拼装生产企业采用进口的泰雷兹&瓦里安等品牌 。不消多说,目前国内还没有一家能够真正生产动态平板的企业 。

    而攻击CCD的原因有三个:首先是大家对CCD根本不了解 ,分不清楚CCD的各种分类,混为一谈,比如隔行扫描CCD和全帧CCD ,混淆分不清;其次是羡慕嫉妒恨,卖的好,自然影响到其他友商的市场生存空间 ,口水仗历来都是源于此;其三 ,是因为恐惧 。行业越来越集中 ,马太效应越来越严重 ,谁都不希望在生死博弈中自动退出。这三个原因导致大家集中攻击CCD ,也就不足为怪了。

    综合分析,希望DR行业各产业链的各环节的友商 ,都能够静下心来,减少口水仗,动态DR已经是潮流和趋势 ,应该把更多的精力集中在技术和产品创新上,这样才能赢得未来。


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